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儿童安全用药要知道
2021年02月19日 09:04 新浪育儿

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  发热如何用药?流行性感冒如何用药……上海市儿童医院 药学部副主任药师胡文娟和大家一起聊聊“儿童安全用药”话题。

  Q:儿童生理状况及特点是什么?

  A:① 不同时期对药物的吸收、分布、代谢及排泄能力都不同

  ② 易发生消化功能紊乱、呼吸系统疾病

  ③ 药物的毒性或过敏反应,p2p10000体验金:早期不易辨识

  ④ 某些系统易受药物影响,特别是中枢神经系统

  ⑤ 某些药物可以通过乳汁进入幼儿体内,造成不良后果

  Q:儿科药物治疗现状是什么?

  A:① 国家食品药品监督管理总局对全国 27 个省 (区、市 )城乡居民安全用药问题调查显示

  1、69%的人看不懂说明书

  2、乱吃药者近4成

  3、有近3成家长把成人药减量给小孩吃

  ② 适合不同年龄阶段需要的专用药物制剂品种与规格太少,儿童被迫用成人药(400/11500)

  ③ 专属的儿科药学资料不足(如小儿药物治疗浓度范围),新药上市缺乏必要的儿科临床试验资料

  Q:发热如何用药?

  A:WHO推荐的儿童退热剂:对乙酰氨基酚或布洛芬对乙酰氨基酚:≥2月龄,15mg/kg 。

  布洛芬:≥6月龄,10mg/kg。

  疗程:每天最多4次,用药不超过3天

  Q:退热的辅助手段有哪些?

  A:将患儿包裹及衣物打开;温水浴30~40℃水温;室内温度控制25℃;多喝温开水,清谈饮食。

  Q:流行性感冒如何用药?

  A:奥司他韦(口服);扎那米韦(吸入剂):7岁以上孩子;帕拉米韦(静脉):重症型流感;在症状出现的48小时内最有效,疗程为5天。

  Q:感冒药使用有哪些禁忌?

  A:4岁以下不推荐使用复方感冒药;4-6岁可以在医生指导下使用,首选单一成分的感冒药。

  Q:抗过敏 药如何选择?

  A:西替利嗪:>6个月;氯雷他啶:>2岁;左西替利嗪:>6个月;地氯雷他定:>6个月。

  Q:腹泻如何预防脱水?

  A:患儿腹泻一开始,就需要及时使用ORS Ⅲ预防脱水;

  用量建议:

  在每次稀便后补充一定量的ORS Ⅲ 或其他清洁用水

  <6个月者,50 ml;

  6个月-2岁者,100 ml;

  2-10岁者,150 ml;

  10岁以上的患儿能喝多少给多少;直到腹泻停止;

  母乳喂养儿:增加喂养的频次及延长单次喂养的时间

  混合喂养儿:应在母乳喂养基础上给予ORS Ⅲ

  人工喂养儿:补液首选ORS Ⅲ

  Q:如何疾病预防?

  A:多喝水;勤洗手;室内通风保湿;保暖;清淡饮食、营养充分;定期接种疫苗;就医后遵医嘱。

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